Transplantiranje očiju: donor vs. veoma snažan

Transplantiranje očiju: donor vs. veoma snažan

Suvremena medicina značajno napredovala u pitanju transplantacije – danas u svijetu postoje stotine tisuća pacijenata s transplantiranim unutarnjim organima. Transplantacija bubrega više se ne smatra jedinstvenom operacijom, au Kini se liječnici priprema za operaciju transplantacije glave. Međutim, s takvim razvojem medicine, transplantacija oka ostaje problem i danas. Kao što se najbolje oftalmologe u svijetu pokušavaju riješiti, MedAboutMe će reći.

dosije

Po prvi put, operacija zamjene dijela oka održana je 1905., a zatim je rožnica (keratoplastika) presadila Eduard Zirm. Uzeo je korijen, ali je na kraju postao zamućen – rezultati operacije su smanjeni na nulu. Problem je riješen tek u 30-ima XX. Stoljeća – u SSSR-u, oftalmolog Vladimir Filatov pronašao je način na koji je presađena rožnica ostala transparentna. Da bi to učinio, bilo je dovoljno uzeti mali dio, do 2 mm donorskog materijala. U 60-im godinama takve su operacije stavljene u struju, a danas je keratoplastika najčešća procedura u oftalmološkoj transplantologiji.
Prva operacija koja pokušava zamijeniti oko održala se prije 48 godina, 22. travnja 1969. godine. Onda je u Houstonu dr. Moore napravio parcijalni presadak organa slijepom pacijentu John Madden.Čovjek je bio usađen s rožnicom, lećom i irisom. Međutim, eksperiment je bio neuspješan – nakon 9 dana orgulje je počelo odbacivati, krvarenje je otvoreno i oči su morale biti uklonjene. Unatoč takvom ishodu, ipak je danas ova operacija jedna od glavnih prekretnica transplantologije u oftalmičkoj praksi. Danas se taj trend razvija uz put presađivanja dijelova oka, a ne potpune zamjene organa. Oftalmolozi transplantiraju rožnicu, iris, leću i druge dijelove organa. To pomaže vratiti vizija mnogim pacijentima, ali ne može temeljito riješiti problem.
Opet, medicinska zajednica počela je govoriti o transplantaciji oka 2000. godine. Tada je liječnik Ufa, kirurg najviše kategorije, Ernst Muldashev rekao da je uspio provesti uspješnu operaciju. Oftalmolog je inzistirao da je razvio novu tehniku ​​za transplantaciju organa. Činjenica je da se cjelovita transplantacija ne može provesti iz više razloga, posebice zbog visokog rizika odbacivanja donorskog oka. Stoga je kirurg predložio dosljednu zamjenu tkiva oboljelog organa sa zdravih, pomoću posebne biomaterijala.Međutim, do danas nema pouzdanih podataka o ponašanju takve operacije, a kamoli njegov uspješan ishod. Nitko nije vidio pacijenta. I Ernst Muldashev za posljednjih 17 godina nije ponovio njegovu, prema njemu, uspješan eksperiment. Stoga, metoda ostaje samo teorija.

Je li moguće presađivati ​​oči

Oftalmologi širom svijeta osiguravaju – potpunu transplantaciju oka danas je nemoguće. To je zbog brojnih prepreka koje lijek ne može prevladati:

Što implantata nudi oftalmolozi

Unatoč svim mogućim poteškoćama povezanim s transplantacijom oka, liječnici su i dalje postigli ozbiljan napredak u obnavljanju djelomično izgubljenog vida. Najčešće operacije su keratoplastika – transplantacija rožnice. Štoviše, ovu vrstu mikrokirurgije smatra se jednim od učinkovitih metoda s niskim rizikom od komplikacija. Kontraindikacije za keratoplastiku su nekoliko:
Danas se obavlja djelomična i cjelovita transplantacija rožnice. Osim toga, liječnici su naučili presaditi različite slojeve ljuske – moguće je izvršiti zamjenu (kroz debljinu), presaditi prednji, pa čak i unutarnji sloj stanica.
Osim rožnice, oftalmolozi mogu zamijeniti takve dijelove oka:
Prije provođenja takve operacije donatora (transplantacija je učinjeno samo na mrtvacima), to se provjerava prisutnost zaraznih bolesti, uključujući HIV i hepatitis C. U većini slučajeva, to je učinjeno kako bi se utvrdili rizici lošeg cijeljenja tkiva. No, takav standardni zahtjev u transplantologiji, kao kompatibilnost Rh faktora i krvne skupine donatora i primatelja, ne igra ulogu u oftalmološkim operacijama.

Bionic Eye

Kao što je već spomenuto, transplantacija retine nije učinjena danas zbog posebnih funkcija ovog dijela oka i njegove povezanosti s mozgovima. Međutim, istraživanja na ovom području još uvijek je u tijeku, budući da je uspješan mrežnice presađivanje omogućuje korisnicima da vraćanje vida u osoba s teškim oštećenjem organa, te u budućnosti dati priliku vidjeti slijepa od rođenja.
Proboj u tom smjeru dogodio se nedavno – u 2015. godini, Velika Britanija je uspjela izvršiti operaciju za vraćanje vida. Bionsko oči (elektronički implantat) implantirani su u 80-godišnjem pacijentu Roy Flynn. Muškarcu je dijagnosticirana stara bolest – makularna degeneracija, koja se smatra jednim od glavnih uzroka sljepoće kod ljudi u dobi od 55 godina.Kada bolest utječe na središnju zonu mrežnice, au početnoj fazi bolesti osoba prestaje vidjeti objekte koji se nalaze u sredini, postoji samo periferna vizija. Kasnije bolest napreduje, a dolazi potpuno sljepilo.
Transplantacija bioničnog oka bila je uspješna – pacijentov je vid bio obnovljen, i toliko da muškarac čak može čitati. Bionsko oko se sastoji od implantata mrežnice i kamere montirane na naočale. Proteza je stvorila američka tvrtka Second Sight i prije operacije na oku Roy Flynn već je transplantirana u više od 100 bolesnika s djelomičnim gubitkom vida – pigmentnog retinitisa.

Osnovne naznake za presađivanje dijelova oka

Transplantiranje dijelova oka se provodi danas u slučajevima uobičajenih oftalmoloških bolesti.
U slučaju bilo kakvih ozbiljnih ozljeda rožnice, kada se membrana ne obnavlja sama, propisana je keratoplastika. Štoviše, operacija pomaže vratiti vizija čak i nakon kemijskih i toplinskih opeklina, kao i nakon neuspjelog laserskog korekcije.
Transplantacija unutarnjeg sloja rožnice propisana je buloznom keratopatijom.Bolest je povezana s disfunkcijom endotela (unutarnja školjka rožnice). U tom slučaju, stroma je impregnirana tekućim, karakterističnim mjehurićima. U nedostatku liječenja moguće je potpuno izgubiti vid.
Najučinkovitiji način liječenja bolesti, u kojem kristalna leća postaje mutna, je njegova potpuna zamjena. Pacijentica je implantirana umjetnim elementom (intraokularna leća) koja potpuno vraća vid i ne gubi prozirnost s vremenom.
Nasljedna bolest koja dovodi do poremećaja u unutarnjem sloju rožnice. Kao rezultat toga, vizija pada, netolerancija jarkog svjetla, difuzna slika, peckanje i "pijesak u očima" i tako dalje. Najučinkovitija metoda liječenja je transplantacija rožnice.
S ovim oštećenjem vida, liječnici općenito preporučuju lasersku korekciju. Međutim, ako je problem previsok, štoviše, poremećaji napreduju, oftalmolog može preporučiti zamjenu leća za intraokularnu leću odgovarajuće optičke snage.

Uzmi testImate li visoki tlak u očima? Isprobajte test i saznajte trebate li savjet o oftalmologu.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: