Cijepljenje protiv poliomijelitisa i vrtića: koga izolirati?

Cijepljenje protiv poliomijelitisa i vrtića: koga izolirati?

Pokret anti-cijepljenja u našoj zemlji dobiva zamah. A sve više i više povjerljivih roditelja odabiru svoj izbor u korist života bez cijepljenja. Ali, dok su manjine, moraju se suočiti s nekim poteškoćama, posebno onima koji se odnose na predškolsko i školsko obrazovanje. Međutim, cijepljenje protiv poliomijelitisa u dječjim vrtićima puno je problema ne samo onima koji su odbili, već i onima koji su cijepljeni. To je zbog potrebe izoliranja djece jedni od drugih. Koje probleme se suočavaju? Na čijoj je strani istina? Pokušat ćemo se nositi s ovim kontroverznim točkama u našem članku.

Koji je rizik od poliomijelitisa?

Moderni liječnici znaju za poliomijelitis uglavnom iz udžbenika. Samo su se jedinice uspjele suočiti s takvom opasnom bolesti licem u lice. Pa što je polio, i koliko je to opasno? To je zarazna bolest koju uzrokuju poliovirusi. Infekcija se javlja u različitim oblicima: od izbrisanih do vrlo teških. Ozbiljnost infekcije uzrokovana je pojavom paralize kod pogođenih pojedinaca (često udova), koje ne prolaze bez traga.Kada bolest utječe na siva tvar u prednjim rogovima leđne moždine, kao i motorne jezgre kranijalnih živaca pate.

simptomi

Poliomijelitis kod djece može se pojaviti u različitim oblicima, koji se razlikuju po težini i prirodi patoloških procesa. Postoje obrasci koji nisu asimptomatski, izbrisani i sa svijetlom kliničkom slikom. Među posljednjim, paralitički poliomijelitis najveća je opasnost, što može dovesti do trajnih neuroloških komplikacija, pa čak i smrti.

Prvi simptomi su obilježeni trovanjem, koji ponekad prate simptomi katarh i znakovi poremećaja probavnog trakta. Nekoliko dana kasnije, bolesno dijete ima neurološke poremećaje: bol u leđima i udovima, simptomi iritacije membrane mozga.

Zatim postoje znakovi povezani s izravnim oštećenjem neurona kralježnične moždine. Odjednom i velikom brzinom beba razvija paralizu, koja je u životu letargična. Postoji atrofija mišića ekstremiteta. Obično utječe na rame ili bedro. Ako su respiratorni mišići uključeni u proces, onda prijeti razvoj respiratornog zatajenja i smrti.

Postoje i oblici poliomijelitisa, kod kojih su pogođena siva tvar mozga i kranijalno-moždane jezgre. Ovisno o razini lezije, u djetetu će biti određenih simptoma.

Ponekad se oporavlja od bolesti u djeteta nije potpuno oporavio izgubljene funkcije i ostati trajne povrede: Deformacija i udova kontrakture, njihov neujednačen rast, hromost, mišićne atrofije, opušten paralize. Mnoga djeca ostaju onesposobljena. Nažalost, sva djeca ne uspiju preživjeti s poliomijelitisom. U teškim neurološkim poremećajima disanja, dijete može umrijeti.

Bolest se prenosi pretežno rukama, hranom, vodom, uobičajenim stvarima i igračkama. Također, važni su putovi prijenosa virusa u zraku i prašine.

Može li cjepivo zaštititi dijete od poliomijelitisa?

Možete dobiti zaražene polio od bolesne osobe ili od prijevoznika takvog opasnog virusa. Važno je napomenuti da jedna bolesna osoba ima 100 do 1000 nosača opasnih poliovirusa. Stoga, odsutnost u okolišu djeteta osoba s poliomijelitima ne znači da susret s patogenom ne ugrožava njega.

Prije cijepljenja protiv poliomijelitisa bilo je široko rasprostranjeno, bolest je svake godine provela živote djece i ostavila mnoge osobe s invaliditetom. Od sredine 20. stoljeća, djeca su masivno cijepljena protiv poliomijelitisa, što je dovelo do značajnog smanjenja broja slučajeva. Dakle, prije samo 30 godina, tijekom godine je bilo 350.000 slučajeva poliomijelisa. Do 2014. godine broj slučajeva poliomijelitisa smanjio se za gotovo 1000 puta (ukupno 359 slučajeva).

Dakle, nema sumnje: cijepljenje protiv poliomijelitisa je vrlo djelotvorno. Kako da ne napuštaju ovaj uspjeh, potrebno je da pazite na sljedeće: treba cijepiti najmanje 95% djece u dobi od jedne godine, a ne manje od 95% djece treba ponovno cijepe po drugi put u dvije godine.

Iznenađujući činjenica, ali čak i ljudi koji se oporave od dječje paralize, nužno podliježe rutinskog cijepljenja protiv ove bolesti. Uostalom, različite vrste poliovirusa uzrokuju infekciju. To je, nakon bolesti on stvara imunitet protiv određenog tipa virusa, a to je ispred drugih serotipova kao bespomoćne kao i ostatak nezaraženih i necijepljenih osoba.

Što je raspored cijepljenja protiv poliomijelitisa u našoj zemlji?

Polio cijepljenje raspored razlikuje se od zemlje do zemlje. Također se razlikuje priroda i sastav cjepiva. Među svim postojećim cjepivima, postoje dvije temeljne razlike: neke od njih su inaktivirana, drugih živih bića.

U našoj zemlji usvojen je slijedeći raspored cijepljenja protiv poliomijelitisa:

Međutim, čak i oni roditelji koji nemaju ništa protiv cijepljenja ne uvijek slijede ovaj raspored. Umjesto toga, oni nastoje zadržati pravilno vrijeme, ali ne uvijek koristite cjepivo koje se preporučuje. Dakle, mnogi odabiru za svoju djecu kombiniranu stranu cjepiva, koja uključuju zaštitu od nekoliko bolesti odjednom (Pentaxim, Infanrix hexa, itd.). Ovo je, naravno, dobro. To je samo ispada da je živo cjepivo dijete usadio jednom ili dva puta, umjesto tri, jer je inaktivirani poliovirus koristiti u kombiniranim cjepivima.

Međutim, treba napomenuti da se u nekim zemljama živi cjepivo uopće ne koristi. Možda ćemo također, ali za sada se držimo postojećih zakona.Trenutačno nas vodi činjenica da je cijepljenje inaktiviranim i zatim žive cjepivo sigurno za dijete i daje bolji imunitet protiv različitih vrsta poliovirusa.

Dokazano je da tri injekcije inaktiviranog cjepiva pružaju stabilan imunitet protiv poliomijelitisa u 96% cijepljenih i više.

Oralni cjepivo daje jamstvo zaštite od poliomijelitisa u 90% pojedinaca i više nakon prvog cijepljenja.

Inaktivirano cjepivo (IPV), zajedno s njegovim prednostima, ima nedostatak: ne potiče lokalni imunitet protiv poliomijelitisa, već ga stimulira. Ali to jako pomaže kod onih slučajeva kada dijete ima stalne ili privremene kontraindikacije za cijepljenje živim cjepivom.

U našoj zemlji, za cijepljenje djece od poliomijelitisa, upotrebljavaju se sljedeća živa mono vakcina:

Troškovi ovih cjepiva obično ne prelaze 1000 rubalja, od kojih je prvo besplatno u dječjim policlinama.

Među inaktiviranim monovaskinima koriste se:

Trošak ovih cjepiva nije veći od 500 rubalja.

Također se koriste kombinirani cjepivi, koji uključuju zaštitu poliomijelitisa (u inaktiviranom obliku).Ispod su neki od njih:

Kakva je opasnost od cijepljenja s cjepivom polio vakcine?

I sad smo došli do najvažnijih stvari: razgovarati o opasnostima živog poliomijelitnog cjepiva. Ona ima jednu rijetku, ali vrlo opasnu komplikaciju. Nakon cijepljenja s cjepivom živog poliomijelitisa, sama bi se bolest mogla razviti, uključujući i u paralizičnom obliku. Ne samo da je osoba koja je bila cijepljena, nego i osoba koja je bila cijepljena u kontaktu, može se razboljeti.

Frekvencija VAPP (cjepivo-paralitički poliomijelitis) je 1: 1 – 1,5 milijuna djece koji su primili prvu dozu cjepiva, 1: 12,5 milijuna od onih puta cijepljeni. Djeca koja su bila u kontaktu s cijepljenom, učestalost bolesti i još manje, imaju 1: 14 milijuna kontakata.

Među cijepljenima, bolest se razvija uglavnom kod djece s imunodeficijencijom, a onih koji su odmah cijepljeni živim cjepivom (bez prethodne IPV).

U rizičnoj skupini za razvoj VAPP-a, u kontaktu su sljedeće kategorije djece:

Osim toga, uloga nepridržavanja pravila o osobnoj higijeni, gomilanja djece, njihovog dugogodišnjeg boravka u zatvorenoj ustanovi.

Je li potrebno odvojiti djecu cijepljenu i necijepljenom od poliomijelitisa?


 

Važno!

U skladu s Rezolucijom glavnog medicinskog časnika Ruske Federacije datiranom 28. srpnja 2011 broj 107 za cjepiva povezana prevencije polio je potrebno odspojiti živim cjepivom cijepljene djece s one djece koja nisu cijepljena protiv dječje paralize na sve ili primili najmanje tri hica.

Ovo se pravilo ne odnosi samo na dječje vrtiće, već i na dječje bolnice. To jest, dijete cijepljeno živim cjepivom ne može se smjestiti u jednu sobu s neinvazivanom.

Koliko dugo treba odvojiti? Zakonsko razdoblje je 60 dana od trenutka cijepljenja. U tom razdoblju kontaktno dijete može postati zaraženo polio iz cijepljenih. Međutim, u zakonu nema ni jedne riječi, koja dijete (presa ili ne) treba privremeno napustiti kolektiv. Ovo je najkontroverznija stvar. Kako to riješiti? Potrebno je uzeti u obzir interese, mišljenja, želje i mogućnosti svih stranaka: cijepljenog djeteta, djeteta s kontaktima i same ustanove za djecu.

Osobno iskustvo
Dina, 30 godina

Ne cijepam svoje dijete, uopće ne. Svjesno sam došao na ovo, ali ne namjeravam nagnuti nikoga na isti izbor. Ovo je privatna stvar za sve.Kao što sam ja, gledaj na hrabrosti, zovemo se glupim i neodgovornim majkama, koje gotovo pokušavaju voziti svoje dijete u grob. Ne, nije. Moje dijete je smisao mog života i pokušavam zaštititi njegovo zdravlje. Naravno, bilo je skandala u klinici i sukobi s liječnicima u drugim bolnicama. No, postupno svi mahali ruke i pali iza nas. U vrijeme kada je moje dijete odrastao, naučio sam toliko zakona, pravila i propisa da je postao "naglo" od nekih odvjetnika. Bojala sam se da se dijete ne bi odvelo u vrtić bez cijepljenja. Ali ovo je strašilo više uvjerljivo nego priče o bebama i svinjama. I ovdje smo u vrtu! Namjerno sam dijete preuzeo u vrtić nakon 3,5 godine. Nadao sam se da će do ovoga vremena svi moći napraviti potrebna cijepljenja, uključujući polio. Činjenica da beba, cijepljena s cjepivom poliozena, može zaraziti moju, znala sam. Zato što smo ostali kod kuće gotovo godinu dana nakon što smo dobili mjesto u vrtiću. Pa ipak, pokazalo se da nisu cijepljena sva djeca. Čak i kod četrnaest godina u našoj skupini, cjepivo protiv cjepiva nije bilo dovršeno uopće. Bio sam vrlo ogorčen na sastanku roditelja, zašto nisu završili cijepljenje. No, ispostavilo se da krivnja roditelja nije također posebno. Samo za jako dugo vremena nije bilo cjepiva u poliklinicima.Čim se pojavila, beba se odmah razboljela. I tako se sve povuklo. Jednog dana tutor mi najavljuje da je moja grisha idući u drugu grupu vrtića, jer je djevojka Vika bila cijepljena protiv poliomijelitisa kapima u usta. I predložila je da idemo u mlađu skupinu, ili već u starijoj skupini, samo u paralelnoj srednjoj skupini, netko je također cijepljen. Otišli smo kući, morala sam se pripremiti za razgovor s upraviteljem. Moj cilj je napustiti Grishu u mojoj grupi i prebaciti Viku na drugu. Razgovor je bio sljedeći dan. Bez napada s njezine strane, nije bilo. U početku je rekla da sam neodgovorno majka, od koje pate druga djeca i roditelji. Na to sam odgovorio da prema saveznim zakonima o imunizaciji zaraznih bolesti imam svako pravo odbiti cijepljenje, a moje dijete ne bi trebalo biti diskriminirano zbog toga. Tada je rekla da ljudi poput nas ne bi trebali uopće ići u vrtić. Ponovno sam donio odlomak iz zakona pa je shvatila da to nije u redu. Sada, ako u vrtiću postoji epidemija ospice ili poliomyoma, ne smijemo dopustiti da idemo tamo, ali i privremeno. I ova se situacija ne odnosi na ovo, u vrtu nema epidemije, niti prijetnja njezinoj pojavi.Zatim se omekšala i uljudno zatražila privremeno privremeno odlazak u drugu skupinu. Aha, privremeno, već 2 mjeseca! Rekao sam joj da u skladu sa saveznim zakonom o obrazovanju, moje dijete ne smije usporiti ili ubrzati obrazovni proces. To jest, on se ne bi trebao baviti djecom, trogodišnjima ili djeci starije grupe. U slučaju takvog prijenosa moga sina, od mene zahtijevam odvojene učiteljice s dnevnim izvješćem ispred mene o aktivnostima koje se provode te o tome podudaraju li se s programom svojih kolege. Moj sin mora primiti isto obrazovanje kao i njegovi vršnjaci. Naravno, takvo obećanje nisam mogla. Gdje je u vrtiću dodatni učitelj? Onda je upravitelj mahnuo rukom i rekao: "Pa, idi u svoju grupu, tvoj će se sin oboljeti od polio, znat ćete!" Možete li zamisliti? Na takvoj nepristojnosti i nepismenosti odgovorila sam joj da će biti prva osoba koja će biti kazneno odgovorna ako moj sin dobije polio iz cijepljenog djeteta. Zatim sam ju podsjetio na postojanje tužiteljstva i Rospotrebnadzor, a na taj je naš razgovor završio.Sutradan, Vika je prebačen u susjednu skupinu dva mjeseca. Njezina prava nisu prekršena, jer je otišla do dječaka svoje dobi. Za one koji sada misle loše o meni, odmah ću reći da se situacija ponovila šest mjeseci kasnije. Ali ovaj put dijete je cijepljeno živim cjepivom samo u našoj skupini, au susjednoj srednjoj grupi nitko nije cijepljen. Zato smo tiho pristali da idemo tamo dva mjeseca. Ne mislim da je moje dijete bolje ili gore od drugih. Ja sam za pravdu i jednakost. Da, postoji velika diskriminacija protiv necijepljene djece, tako da roditelji moraju biti vrlo legalno pametni.

Zaključak pedijatara

Rizik od ugovaranja cjepiva povezanog s poliomijelitisom u kontaktnom djetetu postoji, ali je vrlo mala. On je toliko mali da mnogi njegovi roditelji to čak ne smatraju rizikom. Samo 1 dijete s 14 milijuna djece s kontaktima postaje bolesno s ovom opasnom infekcijom. Je li vrijedno gnjaviti sa svim tim neugodnim izoliranjem? Naš je odgovor jasan: to je vrijedno!

Zašto? Budući da su takve brojke postignute samo zbog usklađenosti s prihvaćenim zdravstvenim normama. To jest, s pažljivim poštivanjem pravila osobne higijene, s najpotpunijom i ispravnijom izolacijom necijepljene djece, uspjeli smo postići tako dobre rezultate.

Što se događa ako uopće ne odvojite djecu? Odgovor je vrlo jednostavan: broj slučajeva VAPP (cjepivo povezan paralitički poliomijelitis) povećat će se mnogo puta. I to će promicati širenje poliomijelitisa među ostalim necijepljenom djecom. To znači da se čovječanstvo riskira vratiti na ono što se počelo boriti, naime, na epidemijske epidemije poliomijelitisa.

Pri odlučivanju u korist cijepljenja vašeg djeteta, svaki roditelj čini korak prema globalnoj borbi protiv opasnih infekcija, čini važan doprinos formiranju imunološkog sloja stanovništva. I to je zbog cijepljene djece u ovom trenutku bez bolesti rastu necijepljene djece. Da, iako jednostavno ne moraju biti zaraženi. Ali, više neutemeljeno necijepljene djece, veći je rizik od širenja smrtonosnih bolesti.

Nemojte zaboraviti da jako mnogo zemlje s cijepljenjem prosla jadno (posebice nekih afričkih i azijskih zemalja), još uvijek postoje djeca umiru od dječje paralize i drugih bolesti. Putovanja, migracija stanovništva, kontakti u kopnenom i zračnom prijevozu stvaraju preduvjete za širenje opasnih bolesti u našoj zemlji.

Uzmi testJe li vaše dijete sklono alergijskim bolestima? Ima li vaše dijete alergije i što je alergen? Uzmite test i saznajte što dijete treba izbjegavati i koje korake poduzeti.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: